{"id":6986,"date":"2023-08-02T14:35:02","date_gmt":"2023-08-02T12:35:02","guid":{"rendered":"https:\/\/test2.windeln.de\/magazin\/magazin\/alle-beitraege\/insertio-velamentosa-eine-nabelschnuranomalie\/"},"modified":"2023-11-15T16:29:31","modified_gmt":"2023-11-15T14:29:31","slug":"insertio-velamentosa-eine-nabelschnuranomalie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html","title":{"rendered":"Insertio velamentosa \u00bb eine Nabelschnuranomalie"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title ez-toc-toggle\" style=\"cursor:pointer\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #383838;color:#383838\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #383838;color:#383838\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#insertio-velamentosa-%e2%80%93-eine-seltene-nabelschnuranomalie\" >Insertio velamentosa &#8211; eine seltene Nabelschnuranomalie<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#hohes-risiko-fuer-geburtskomplikationen-und-mangelzustaende-in-der-schwangerschaft\" >Hohes Risiko f\u00fcr Geburtskomplikationen und Mangelzust\u00e4nde in der Schwangerschaft<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#fetale-blutungen-waehrend-der-geburt\" >Fetale Blutungen w\u00e4hrend der Geburt<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#praevention-von-komplikationen-durch-einen-geplanten-kaiserschnitt\" >Pr\u00e4vention von Komplikationen durch einen geplanten Kaiserschnitt<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#besonders-engmaschige-ueberwachung-in-der-schwangerschaft\" >Besonders engmaschige \u00dcberwachung in der Schwangerschaft<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/insertio-velamentosa.html\/#fazit\" >Fazit<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<div class=\"column-2 col-lg-8 col-12\">\n<p><span style=\"font-size: revert; color: initial;\">Eine seltene aber gef\u00e4hrliche Nabelschnuranomalie &#8211; Eine Insertio velamentosa ist eine Anomalie, bei der die Nabelschnur nicht an der <\/span><a style=\"font-size: revert;\" href=\"\/magazin\/schwangerschaft\/gesundheit\/die-plazenta.html\">Plazenta<\/a><span style=\"font-size: revert; color: initial;\">, sondern direkt an den Eih\u00e4uten &#8211; also der Fruchtblase &#8211; ansetzt (inseriert). Gef\u00e4hrlich ist sie deshalb, weil die Gef\u00e4\u00dfe der Nabelschnur in diesem Fall frei \u00fcber die Eih\u00e4ute verlaufen.<\/span><\/p>\n<hr \/>\n<div>\n<div>\n<article class=\"article-free-text default clearfix\" data-history-node-id=\"7306\">\n<div class=\"content\">\n<div>\n<h2 id=\"Insertio velamentosa - eine seltene Nabelschnuranomalie\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"insertio-velamentosa-%e2%80%93-eine-seltene-nabelschnuranomalie\"><\/span>Insertio velamentosa &#8211; eine seltene Nabelschnuranomalie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Durch die <a href=\"\/magazin\/schwangerschaft\/pflege-vorsorge\/nabelschnurblut.html\">Nabelschnur<\/a> wird das ungeborene Kind aus dem Blut der Mutter mit Sauerstoff und allen lebenswichtigen N\u00e4hrstoffen versorgt, die Abbauprodukte seines Stoffwechsels werden auf dem gleichen Weg entsorgt. In 70 Prozent aller Schwangerschaften befindet sich der Ansatz der Nabelschnur in der Mitte der Plazenta &#8211; medizinisch hei\u00dft dieser Normalzustand &#8222;Insertio centralis&#8220;. In den restlichen F\u00e4llen setzt die Nabelschnur entweder seitlich an der Plazenta an (Insertio paracentralis, Insertio marginalis) oder inseriert &#8211; insgesamt sehr selten &#8211; als Insertio velamentosa direkt in die Eih\u00e4ute.<\/p>\n<p>Bei Einlingsschwangerschaften findet sich diese Nabelschnuranomalie bei 1 Prozent aller Schwangerschaften. Bei Mehrlingsschwangerschaften steigt die Wahrscheinlichkeit an.<\/p>\n<p>Da die Gef\u00e4\u00dfe direkt an der Eihaut ansetzen, kann es bereits fr\u00fchzeitig in der Schwangerschaft zur Kompression einzelner Nabelschnurgef\u00e4\u00dfe kommen.<\/p>\n<p id=\"Eine Insertio velamentosa wurde lange erst w\u00e4hrend oder nach der Geburt als Zufallsbefund erkannt. Bei einem gesund und komplikationslos geborenen Kind sind danach keine Folgesch\u00e4den zu erwarten. Jedoch l\u00e4sst sich die Nabelschnuranomalie auch schon weitaus fr\u00fcher im Ultraschall erkennen.&lt;\/span&gt;\">Eine Insertio velamentosa wurde lange erst w\u00e4hrend oder nach der Geburt als Zufallsbefund erkannt. Bei einem gesund und komplikationslos geborenen Kind sind danach keine Folgesch\u00e4den zu erwarten. Jedoch l\u00e4sst sich die Nabelschnuranomalie auch schon weitaus fr\u00fcher im Ultraschall erkennen.<\/p>\n<p>DEGUM, die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Ultraschall in der Medizin, fordert inzwischen, die Fr\u00fcherkennung von Nabelschnuranomalien in die standardisierte Schwangerschaftsvorsorge aufzunehmen, um sp\u00e4tere Komplikationen zu vermeiden. Die meisten Geburtshelfer schauen jedoch auch heute schon gezielt danach.<\/p>\n<h2 id=\"Hohes Risiko f\u00fcr Geburtskomplikationen und Mangelzust\u00e4nde in der Schwangerschaft\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"hohes-risiko-fuer-geburtskomplikationen-und-mangelzustaende-in-der-schwangerschaft\"><\/span>Hohes Risiko f\u00fcr Geburtskomplikationen und Mangelzust\u00e4nde in der Schwangerschaft<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Insertio velamentosa ist zwar selten, kann jedoch f\u00fcr das ungeborene Kind eine Gefahr bedeuten.<\/p>\n<p>Durch das freie Inserieren der Nabelschnurgef\u00e4\u00dfe in der Eihaut kann es schon fr\u00fchzeitig zu Kompressionen einzelner Gef\u00e4\u00dfe kommen. Falls dies in der Embryonalphase geschieht und die Sauerstoffversorgung des Babys darunter in hohem Ma\u00dfe leidet, k\u00f6nnen daraus Fehlbildungen entstehen. In 25 Prozent aller F\u00e4lle ist eine Insertio velamentosa mit solchen nicht chromosomal bedingten (nicht erblichen) Fehlentwicklungen des Embryos verbunden.<\/p>\n<h2 id=\"Fetale Blutungen w\u00e4hrend der Geburt\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"fetale-blutungen-waehrend-der-geburt\"><\/span>Fetale Blutungen w\u00e4hrend der Geburt<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die gr\u00f6\u00dfte Gefahr f\u00fcr das Baby besteht bei einer Insertio velamentosa jedoch w\u00e4hrend einer eventuell n\u00f6tigen Amniozentese (<a href=\"\/magazin\/schwangerschaft\/pflege-vorsorge\/die-fruchtwasseruntersuchung.html\">Fruchtwasseruntersuchung<\/a>) und vor allem w\u00e4hrend der <a href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/geburt.html\">Geburt<\/a>, falls ein Nabelschnurgef\u00e4\u00df verletzt wird. Besonders riskant ist hier der Blasensprung.<\/p>\n<p>Falls sich der Nabelschnuransatz in den Eih\u00e4uten unmittelbar oder sehr nahe am inneren Muttermund befindet (Vasa praevia), k\u00f6nnen ein oder mehrere Nabelschnurgef\u00e4\u00dfe w\u00e4hrend des Blasensprunges rei\u00dfen. Dies f\u00fchrt zu akutem Sauerstoffmangel. Gleichzeitig l\u00e4uft das Kind Gefahr, innerhalb weniger Minuten zu verbluten.<\/p>\n<p>Bei einer vaginalen Blutung w\u00e4hrend des Blasensprungs werden die \u00c4rzte immer auch an eine Insertio Velamentosa denken. Falls in diesem Blut fetales H\u00e4moglobin &#8211; HbF, der rote Blutfarbstoff des Kindes &#8211; nachgewiesen wird, wird die Geburt unverz\u00fcglich eingeleitet. Je nach Gef\u00e4hrdungsgrad des Kindes kann diese durch einen <a title=\"Kaiserschnitt: Alles Wissenswerte auf einen Blick\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/magazin\/schwangerschaft\/geburt\/kaiserschnitt-alles-wissenswerte-auf-einen-blick.html\" data-entity-substitution=\"canonical\" data-entity-type=\"node\" data-entity-uuid=\"8be5dfe7-063d-4292-b3e2-06bb28c2e171\">Kaiserschnitt<\/a> oder vaginal vor sich gehen.<\/p>\n<p>Wenn auch die Zeit f\u00fcr einen Notkaiserschnitt nicht mehr ausreicht, wird das Kind durch eine sogenannte Vakuumextraktion (Perfusion Toulousienne) geholt. Seine Lebensfunktionen werden dabei medikament\u00f6s gest\u00fctzt, unmittelbar danach ist eine intensivmedizinische Behandlung n\u00f6tig.<\/p>\n<h2 id=\"Pr\u00e4vention von Komplikationen durch einen geplanten Kaiserschnitt\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"praevention-von-komplikationen-durch-einen-geplanten-kaiserschnitt\"><\/span>Pr\u00e4vention von Komplikationen durch einen geplanten Kaiserschnitt<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Derart schwere Komplikationen bei einer Insertio velamentosa sind heute jedoch selten. Falls die Nabelschnuranomalie bekannt ist, planen die Geburtshelfer oft einen fr\u00fchzeitigen Kaiserschnitt, dessen Termin je nach dem individuellen Verlauf der Schwangerschaft meist zwischen der <a href=\"\/magazin\/schwangerschaft\/schwangerschaftskalender\/36-schwangerschaftswoche-ssw.html\">36.<\/a> und vollendeten <a href=\"\/magazin\/schwangerschaft\/schwangerschaftskalender\/37-schwangerschaftswoche-ssw.html\">37. Schwangerschaftswoche<\/a> liegt.<\/p>\n<p>Der richtige Zeitpunkt f\u00fcr den Kaiserschnitt wird im Rahmen einer sogenannten risikoadaptiven Betreuung der Schwangeren bestimmt, in der unter anderem das Risiko einer vorzeitigen Geburt sowie die Geburtsreife von Geb\u00e4rmutterhals und Muttermund ber\u00fccksichtigt werden. Professor Dr. Wolfgang Henrich, Leiter der Geburtshilfeabteilung an der Berliner Charit\u00e9, betont, dass durch diese Ma\u00dfnahmen heute fast alle Kinder mit einer Insertio velamentosa gesund zur Welt kommen.<\/p>\n<p>Wenn die Nabelschnur weit entfernt vom inneren Muttermund beginnt, ist aus seiner Sicht auch eine nat\u00fcrliche Geburt nicht unm\u00f6glich. Selbstverst\u00e4ndlich werden der Herzschlag und das Allgemeinbefinden des Kindes dabei besonders sorgf\u00e4ltig \u00fcberwacht.<\/p>\n<h2 id=\"Besonders engmaschige \u00dcberwachung in der Schwangerschaft\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"besonders-engmaschige-ueberwachung-in-der-schwangerschaft\"><\/span>Besonders engmaschige \u00dcberwachung in der Schwangerschaft<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Falls das Baby durch eine Insertio velamentosa bereits vor der Geburt an Mangelerscheinungen leidet, werden die \u00c4rzte abw\u00e4gen, ob und wann eine vorzeitige Geburt angeraten ist, um dauerhafte Sch\u00e4den zu vermeiden. Oft verl\u00e4uft die Schwangerschaft trotz der Nabelschnuranomalie jedoch v\u00f6llig problemlos.<\/p>\n<p>In jedem Fall werden Mutter und Kind nach dieser Diagnose besonders engmaschig \u00fcberwacht. Dass eine Insertio velamentosa bei einer nachfolgenden Schwangerschaft wieder auftritt, ist \u00e4u\u00dferst selten.<\/p>\n<p>Falls du f\u00fcrchtest, dass dein Baby von einer Nabelschnuranomalie betroffen ist, solltest du deinen\u00a0Gyn\u00e4kologen darauf ansprechen. Nach der Ultraschalluntersuchung und vielleicht auch einem Feinultraschall wird er dir fast immer Entwarnung geben k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Auch wenn du wider Erwarten doch die Diagnose &#8222;Insertio velamentosa&#8220; erhalten solltest, besteht kein Grund zur Panik. Deine \u00c4rzte werden darauf achten, dass es deinem Baby gut geht und daf\u00fcr sorgen, dass w\u00e4hrend der Geburt gr\u00f6\u00dftm\u00f6gliche <a class=\"wpil_keyword_link\" title=\"Sicherheit\" href=\"https:\/\/www.windeln.de\/unterwegs\/kinderwagenzubehoer\/sicherheit\/\" data-wpil-keyword-link=\"linked\">Sicherheit<\/a> besteht. Deine Schwangerschaft darfst du\u00a0auch dann genie\u00dfen. Wenn dein Kind die risikoreichen ersten drei Monate gut \u00fcberstanden hat, wirst du\u00a0demn\u00e4chst sehr wahrscheinlich ein gesundes Baby in die Arme schlie\u00dfen.<\/p>\n<p>\u00a9 Paul Hakimata &#8211; Fotolia.com<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<div>\n<article class=\"article-conclusion default clearfix\" data-history-node-id=\"11007\">\n<div class=\"content\">\n<h2 id=\"Fazit\" class=\"node-title\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"fazit\"><\/span>Fazit<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"list\">\n<ul>\n<li class=\"list-item\">Eine Insertio velamentosa ist eine Anomalie der Nabelschnur, bei der diese direkt an den Eih\u00e4uten (der Fruchtblase) ansetzt<\/li>\n<li class=\"list-item\">Sie kommt bei ca. 1 Prozent aller Schwangerschaften vor und ist damit sehr selten<\/li>\n<li class=\"list-item\">Durch das Rei\u00dfen von Nabelschnurgef\u00e4\u00dfen w\u00e4hrend der Geburt kann eine Insertio velamentosa f\u00fcr das Baby lebensgef\u00e4hrlich werden<\/li>\n<li class=\"list-item\">Sofern die Nabelschnuranomalie bekannt ist, werden die Kinder durch einen geplanten Kaiserschnitt &#8211; meist in der 36. oder 37. Schwangerschaftswoche &#8211; auf die Welt geholt. Zum Teil ist auch eine nat\u00fcrliche Geburt nicht ausgeschlossen<\/li>\n<li class=\"list-item\">Eine Schwangerschaft mit einer Insertio velamentosa gilt als Risikoschwangerschaft. Mutter und Baby werden ab der Diagnose besonders engmaschig \u00fcberwacht<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<div>\n<article class=\"article-tipps default clearfix\" role=\"article\" data-history-node-id=\"8463\">\n<div class=\"icon-free-text\">\n<div class=\"icon-free-text-bg\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"content\">\n<div id=\"Tipps von Gyn\u00e4kologin Dr. Verena Breitenbach\" class=\"node-title likeh2 node-title likeh2\"><span class=\"tipp-label\">Tipps<\/span> von <strong class=\"tipp-author\">Gyn\u00e4kologin Dr. Verena Breitenbach<\/strong><\/div>\n<div>\n<article class=\"user default clearfix\">\n<div class=\"user-info\"><\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<div>\n<ul>\n<li>Du solltest\u00a0auf jeden Fall bei einer Verdachtsdiagnose einen Feinultraschall machen lassen<\/li>\n<li>In manchen F\u00e4llen empfiehlt es sich, eine Klinik mit angeschlossener Kinderklinik aufzusuchen<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<article class=\"article-audit default clearfix\" role=\"article\" data-history-node-id=\"5837\">\n<div class=\"content\">\n<div>\n<article class=\"article-audit-types default clearfix\" role=\"article\" data-history-node-id=\"5836\">\n<div class=\"content\">\n<div><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"img-responsive\" src=\"\/sites\/default\/files\/2021-10\/Arzt_icon-rot_0.png\" alt=\"Arztgepr\u00fcft\" width=\"482\" height=\"480\" \/><\/div>\n<div>\n<p>Dieser Artikel wurde von unserem Expertenteam gepr\u00fcft.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"calculator default clearfix nospace\" data-history-node-id=\"5839\">\n<div class=\"content\">\n<div>\n<section id=\"block-duedatecalcblock\" class=\"block block-crusoe-calculator block-duedate-block clearfix\">\n<div class=\"dd_rechner\">\n<div class=\"dd_rechner_head\"><\/div>\n<div class=\"dd_rechner_content dd_rechner_content_2\">\n<div class=\"dd_rechner_content_wrapped\">\n<p class=\"dd_rechner_info\">\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eine seltene aber gef\u00e4hrliche Nabelschnuranomalie &#8211; Eine Insertio velamentosa ist eine Anomalie, bei der die Nabelschnur nicht an der Plazenta, sondern direkt an den Eih\u00e4uten &#8211; also der Fruchtblase &#8211; ansetzt (inseriert). 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